Συχνότερες νόσοι των καρδιακών βαλβίδων

Ανεπάρκεια αορτικής βαλβίδας

Είναι μια κατάσταση που προκύπτει όταν η αορτική βαλβίδα δεν μπορεί να κλείσει φυσιολογικά. Έτσι επιτρέπεται στο αίμα να διαρρέει προς τα πίσω, μέσα στην καρδιά, αντί να ωθείται προς τα μπροστά όπου βρίσκεται το αρτηριακό δίκτυο. Με αυτόν τον τρόπο επηρεάζεται η ικανότητα της καρδιάς να κυκλοφορεί το αίμα στα υπόλοιπα όργανα.

Στένωση αορτικής βαλβίδας

Είναι μια βαλβιδική πάθηση που αναφέρεται στο μειωμένο άνοιγμα της αορτικής βαλβίδας. Μπορεί να προκληθεί με τη γήρανση λόγω ασβέστωσης της βαλβίδας ή σε διάφορες παθήσεις όπως στη νεφρική ανεπάρκεια, ενώ αποτελεί τη συχνότερη βαλβιδοπάθεια εκ γενετής. Λόγω του μειωμένου στομίου ανοίγματος της βαλβίδας, η καρδιά δυσκολεύεται να ωθήσει το αίμα από το εσωτερικό της προς την αρτηριακή κυκλοφορία.

Ανεπάρκεια μιτροειδούς βαλβίδας

Προκύπτει όταν η μιτροειδής βαλβίδα δεν κλείνει σωστά. Μπορεί να οφείλεται σε εκφύλιση της βαλβίδας με τη γήρανση ή σε συγγενή πάθηση της βαλβίδας. Συχνά παρατηρείται μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου. Όπως και στην ανεπάρκεια της αορτικής βαλβίδας, το αίμα επιστρέφει προ τα πίσω στις καρδιακές κοιλότητες και δεν του επιτρέπεται να κυκλοφορήσει στο υπόλοιπο σώμα.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα των βαλβιδικών νοσημάτων περιλαμβάνουν συνήθως τα παρακάτω:

· Ζάλη

· Λιποθυμία

· Κόπωση

· Δύσπνοια

· Αρρυθμίες

· Οίδημα κάτω άκρων

Διάγνωση

Αν ο ιατρός υποψιαστεί ότι έχετε κάποιο νόσημα των καρδιακών βαλβίδων, αρχικά θα εξεταστείτε κλινικά και θα σας ζητηθεί να δώσετε το ιατρικό ιστορικό σας. Αρχικά θα φανούν χρήσιμα το ηλεκτροκαρδιογράφημα, το ηχωκαρδιογράφημα και η δοκιμασία κοπώσεως. Ακολούθως, μπορεί να ζητηθούν πιο προωθημένες εξετάσεις όπως διοισοφάγειο υπερηχογράφημα και καρδιακός καθετηριασμός προκειμένου να τεθεί διάγνωση και να εκτιμηθεί η βαρύτητα της νόσου.

Θεραπεία

Η θεραπεία διαφέρει ανάλογα με τη βαρύτητα της νόσου. Στα αρχικά στάδια συστήνεται η προσεκτική παρακολούθηση σε τακτά χρονικά διαστήματα. Αν η νόσος εξελίσσεται ή η διάγνωση γίνει σε προχωρημένο στάδιο, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να διορθωθεί ή να αντικατασταθεί η ελλαττωματική βαλβίδα. Όλο και συχνότερα χρησιμοποιούνται νεότερες επεμβατικές τεχνικές που επιτρέπουν τη διαδερμική διόρθωση ή αντικατάσταση των βαλβίδων χωρίς την ανάγκη για θωρακοτομή.