Διαταραχές καρδιακού ρυθμού

Οι διαταραχές του καρδιακού ρυθμού μπορούν αδρά να κατηγοριοποιηθούν σε ταχυαρρυθμίες και βραδυαρρυθμίες. Οι ταχυαρρυθμίες περιλαμβάνουν την κολπική μαρμαρυγή που είναι πολύ συχνή σε άτομα μέσης ηλικίας, ταχυκαρδίες που είναι επικίνδυνες για τη ζωή και συναντώνται σε άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια ή συγγενή καρδιακά νοσήματα και πιο καλοήθεις ταχυκαρδίες που εμφανίζονται σε νεαρές ηλικίες και συχνά τερματίζονται μόνες τους. Οι βραδυαρρυθμίες περιλαμβάνουν τις βραδυκαρδίες λόγω εκφύλισης του συστήματος της καρδιάς που μεταφέρει το ηλεκτρικό ρεύμα, βραδυκαρδίες που οφείλονται σε λήψη φαρμάκων καθώς και φυσιολογικά βραδύτερους ρυθμούς που βρίσκονται συνήθως σε νεαρά, αθλούμενα άτομα.

Συμπτώματα

· Δυσφορία- δυσκολία στην αναπνοή

· Αίσθημα παλμών στο στέρνο

· Ζάλη

· Ναυτία, έμετοι

· Πόνος στο στήθος

· Λιποθυμία

Διάγνωση

Η διάγνωση των αρρυθμιών μπορεί να γίνει αρχικά με το απλό ηλεκτροκαρδιογράφημα αν η αρρυθμία είναι μόνιμα. Αν η αρρυθμία συμβαίνει περιστασιακά, μπορεί να ανιχνευτεί με τοποθέτηση Holter ρυθμού 24 ή 48 ωρών ενώ αν τα διαστήματα στα οποία εμφανίζεται είναι πολύ αραιά, υπάρχουν σύγχρονες έξυπνες συσκευές που μπορούν να καταγράφουν ηλεκτροκαρδιογράφημα κατ’ επίκληση ή εμφυτεύσιμες συσκευές που καταγράφουν τον καρδιακό ρυθμό έως και 3 χρόνια.

Θεραπεία

· Η φαρμακευτική θεραπεία είναι συνήθως η πρώτη επιλογή για τη θεραπεία των αρρυθμιών.

· Η καυτηρίαση των εστιών που «γεννούν» την αρρυθμία χρησιμοποιώντας ραδιοσυχνότητες είναι μια πολύ αποτελεσματική επιλογή για πιο ανθεκτικές αρρυθμίες.

· Οι εμφυτεύσιμοι απινιδωτές είναι μικρές συσκευές που τοποθετούνται υποδορίως, συνδέονται με ηλεκτρόδια εντός των καρδιακών κοιλοτήτων και έχουν τη δυνατότητα να ανατάσσουν με ηλεκτρικό shock τις επικίνδυνες για τη ζωή αρρυθμίες όταν τις ανιχνεύσουν.

· Οι βηματοδότες εμφυτεύονται σε ασθενείς με πολύ αργό καρδιακό ρυθμό που προκαλεί συμπτώματα.