Αγγειακά νοσήματα

Ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής

Πρόκειται για σταδιακή εξασθένιση του τοιχώματος της αορτής που προκαλεί διάταση του αγγείου. Το ανεύρυσμα σταδιακά θα μεγαλώνει και τελικά θα ραγεί αν δε διαγνωστεί και θεραπευτεί εγκαίρως.

Καρωτιδική νόσος

Προκύπτει όταν οι βασικές αρτηρίες του τραχήλου, οι καρωτίδες, γίνουν στενές ή αποφραχτούν ολικά. Η παραπάνω εξέλιξη μπορεί να οδηγήσει σε αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Περιφερική αρτηριακή νόσος

Είναι μια νόσος του κυκλοφορικού συστήματος που προκύπτει όταν οι αρτηρίες που μεταφέρουν οξυγόνο από την καρδιά στο υπόλοιπο σώμα, αναπτύξουν στενώσεις. Η ροή του αίματος προς τα πόδια μειώνεται και με αυτόν τον τρόπο εκδηλώνονται συμπτώματα όπως πόνος στα πόδια κυρίως κατά τη βάδιση. Επίσης, μπορεί να επηρεαστούν οι νεφρικές αρτηρίες οδηγώντας σε μειωμένη παροχή αίματος στα νεφρά με επακόλουθη νεφρική ανεπάρκεια και ανθεκτική αρτηριακή υπέρταση.

Ανεύρυσμα θωρακικής αορτής

Είναι η αποδυνάμωση και η επακόλουθη διάταση της κεντρικής αρτηρίας της καρδιάς, της αορτής, στο τμήμα της που βρίσκεται μέσα στο θώρακα. Το ανευρυσματικό τμήμα της αορτής μπορεί να διαχωριστεί ή να ραγεί οδηγώντας σε εσωτερική αιμορραγία και πιθανό θάνατο.

Θρόμβωση φλεβών κάτω άκρων και πνευμονική εμβολή

Προκαλείται όταν ένας θρόμβος δημιουργείται στα κάτω άκρα σε άτομα με ποικίλους παράγοντες όπως πρόσφατο χειρουργείο ή κάταγμα κάτω άκρου, θρομβοφιλία, αυτοάνοσα νοσήματα, εγκυμοσύνη, παχύσαρκους ασθενείς, κλινήρεις ασθενείς ή ασθενείς με κακοήθεια. Ο θρόμβος ενίοτε αποκολλάται και εμβολίζεται στις αρτηρίες του πνεύμονα προκαλώντας πνευμονική εμβολή. Η πνευμονική εμβολή είναι μια σοβαρή κατάσταση που χρήζει αρχικά ενδονοσοκομειακής περίθαλψης και στη συνέχεια μακροχρόνια αντιπηκτική αγωγή και καρδιολογική παρακολούθηση.

Παράγοντες κινδύνου

· Κάπνισμα

· Αρτηριακή υπέρταση

· Υπερχοληστερολαιμία

· Σακχαρώδης διαβήτης

· Παχυσαρκία

· Καθιστική ζωή

· Κληρονομικότητα

· Ηλικία (>50 έτη)

Διάγνωση

Η υποψία τίθεται με τη φυσική εξέταση και το ιστορικό του ασθενούς και επιβεβαιώνεται με το ηλεκτροκαρδιογράφημα, το ηχωκαρδιογράφημα, το triplex περιφερικών φλεβών και αρτηριών, την αξονική τομογραφία ενώ ορισμένες φορές απαιτείται και μαγνητική τομογραφία.

Θεραπεία

Η αρχική και πολύ ουσιώδης παρέμβαση οφείλει να είναι η αλλαγή του τρόπου ζωής και η τροποποίηση των παραγόντων κινδύνου. Οι παραπάνω παρεμβάσεις σε συνδυασμό με τη φαρμακευτική αγωγή είναι σε θέση να προλάβουν την εξέλιξη των καρδιαγγειακών νοσημάτων. Επιπλέον, διαδερμικές παρεμβάσεις με τοποθέτηση stent σε κατάλληλες βλάβες μπορούν να προσφέρουν ικανοποιητικά αποτελέσματα, συγκρίσιμα με τη χειρουργική θεραπεία η οποία είναι μονόδρομος σε πιο περίπλοκες περιπτώσεις.